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点击:690 发布时间:2023-02-09
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单角子宫和残角子宫都是属于子宫发育不良,区别就是单角子宫仅一侧副中肾管正常发育,而残角子宫通常是一侧副中肾管发育异常,另一侧副中肾管中下段发育缺陷,也就是说单角子宫仅为一侧副中肾管发育异常,而残角子宫二侧均异常。单角子宫通常无临床症状,而残角子宫容易出现较严重的并发症,所以残角子宫相对单角子宫更严重。

单角子宫和残角子宫都属于子宫畸形类型中较为常见的发育异常,这两种情况都可能对怀孕有影响,而部分人可能不孕,但可以通过试管技术助孕。而临床上单角子宫试管成功案例就有不少,而残角子宫成功的案例相对就比较少些。这里就为大家介绍一下单角子宫和残角子宫的区别:

1、发育

单角子宫通常仅一侧副中肾管正常发育,同侧卵巢功能正常,而另一侧副中肾管可能完全未发育或未形成管道,未发育侧的卵巢、输卵管和肾脏往往也同时缺如;残角子宫通常为一侧副中肾管发育异常,另一侧副中肾管中下段发育缺陷,有正常输卵管和卵巢,但常伴有同侧泌尿器官发育畸形等。

2、怀孕几率

一般单角子宫自然怀孕几率比残角子宫高些,而单角子宫试管成功率也相对比较高些,但若是单角子宫合并残角子宫的话,自然受孕以及试管成功的几率都不大。

3、临床症状

单角子宫通常无临床症状,而残角子宫分为三种类型。一种是有子宫内膜,该内膜腔与单角子宫的内膜腔不相通,临床表现为残角子宫内的月经血排不出,痛经较重;一种是残角子宫有子宫内膜,该内膜腔与单角子宫的内膜腔相通;最后一种是残角子宫无子宫内膜,无月经血排出。

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地中海,满是来自阳光、沙滩与海洋的自然气息,清爽深邃的蓝色,让人心归宁静!


但正是在这个处处透出神秘与浪漫的地方,却首次发现了一种先天性基因缺陷导致的遗传性血液疾病——

地中海贫血

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今天是第29个世界地贫日。

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准爸妈们,您有必要清楚地认识并了解地中海贫血,对每一个生命负责。



1.什么是地中海贫血?>




地中海贫血(简称地贫)是一种遗传性血液病,因最早发现于地中海沿岸国家而得名。地贫的发病机制:合成血红蛋白的α珠蛋白与β珠蛋白肽链合成速率不平衡使血红蛋白结构异常,引发慢性溶血和贫血。





2.中国地贫的地域分布及携带率>




地贫是全球分布最广、累及人群最多的一种单基因遗传病,也是我国南方地区最常见、危害最大的单基因遗传病。发布于2015年的《中国地中海贫血蓝皮书》显示,全球约有3.5亿人群是地贫基因携带者,中国就有3000万人,尤其以广东 (16.8%)、广西 (23.98%)、海南 (15.12%) 三省份的地贫基因携带率较高。



3.世界地中海贫血日>




为提高公众对地贫的广泛关注和普遍认知,鼓励地贫患者及家属与该疾病积极斗争,增强防控意识,国际地中海贫血联合会 (Thalassaemia International Federation,TIF) 于1994年将每年的5月8日设立为世界地中海贫血日。


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4.地贫与一般贫血有何不同?>




贫血是指血液中红细胞数量或者血红蛋白含量减少。一般轻微贫血不会对人体造成太大影响,严重贫血会致病。一般的营养性贫血(缺铁性贫血)是由于人体内没有足够的铁元素,可能是从食物中摄取不足,也可能因失血导致铁丢失过多,使用铁剂或常吃含铁量较高的食物可以纠正。但地贫是一种因基因缺失或突变导致的遗传性贫血,与一般贫血完全不同,目前用药物无法治愈。




5.地中海贫血怎么分型?>




根据血红蛋白中珠蛋白肽链受损的不同,地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据临床症状,α地贫又可分为静止型、轻型(标准型)、中间型(即血红蛋白H病,HbH病)以及重型;β地贫又可分为轻型、中间型和重型。

静止型或轻型

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患者没有症状或只有轻度贫血,脾不大或轻度大。病程经过良好,能存活至老年,本型容易被忽略。

中间型

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多于幼童期出现症状,临床表现介于轻型和重型之间,有中度贫血,脾脏轻或中度大,黄疽可有可无。

重型

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重型α地贫

又称Hb Bart’s胎儿水肿综合征,为致死性血液病,受累胎儿由于严重贫血、缺氧会出现宫内水肿,通常会在宫内或出生后不久死亡。

重型β地贫

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又称Cooley贫血。患儿出生时无症状,至3~6个月开始发病,缓慢进行性贫血,面色苍白,肝脾大,发育不良,常有轻度黄疽,症状随年龄增长而日益明显。平均每20天就要输一次血,还需要每天注射或口服去铁药,如不治疗多于5岁前死亡。如果重型β地贫患者活到40岁,需要4000人每人献血200毫升,医疗费用一年就要近10万元。造血干细胞移植是目前可能治愈重型β地贫的手段,但是费用昂贵,平均移植费用在30万元以上。





6.地贫基因携带和地贫患者有什么不同,地贫如何遗传?>




地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人携带有缺陷的地贫基因但不表现出临床症状,称为地贫基因携带者,通常在地贫筛查或家系调查时才被发现,全世界约有3.5亿地贫基因携带者。携带有缺陷的地贫基因并表现中重度贫血症状的中间型和重型地贫被称之为地贫患者,临床表现个体差异较大,贫血程度不一。

如何遗传

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(1)如果夫妻双方携带不同类型的地贫基因,或者只有一方携带地贫基因,那孕育的下一代不会患重型或中间型地贫,但可能遗传到父母的地贫基因。

(2)如果夫妻双方携带同种类型的地贫基因,其子女有25%可能为正常,50%可能为基因携带者,另25%可能为重型地中海贫血患者。





7.怎样筛查和确定地贫?>




通过血常规检查、血红蛋白分析等简单易行的地贫筛查及基因检测可以确定是否携带地贫基因。

(1)地贫不一定贫血,多数地贫基因携带者没有贫血症状或者贫血症状比较轻微,需要接受正规的地贫筛查和基因检测才能确定个人的地贫患病和基因携带情况。

(2)地贫筛查简单易行,通常包括血常规、血红蛋白分析等检查,若筛查结果提示可疑地贫,需要进一步进行地贫基因检测明确。

每个人一生只需做一次地贫筛查,且越早越好,可以在婚检、孕检或产检时进行。

地贫基因检测是确诊地贫患者或地贫基因携带者最直接有效的检测方法。

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8.地贫筛查正常可以完全排除地贫吗?>




(1)正常人有4个α基因,如果只有一个α基因缺失或突变为静止型α地贫,这类地贫基因携带者几乎没有任何临床表现,地贫筛查通常检测不出来,所以即使地贫筛查结果正常,也不能完全排除这类地贫。

(2)夫妇双方地贫筛查结果均正常,孕育中重型地贫儿的几率极低,可以正常妊娠并做好孕期保健。

地贫筛查正常不能完全排除地贫,但可以排除孕育中重型地贫的可能。

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9.夫妇双方都是同种类型地贫基因携带者,可以生育健康宝宝吗?>




地贫的防控原则是阻止重型地贫儿的出生。如果夫妇双方携带的是

不同类型

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的地贫基因,不会孕育中重型地贫儿。如果夫妇双方携带的是

同种类型

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的地贫基因(静止型α地贫除外),则有一定几率生育中重型地贫儿,在怀孕后要尽早进行

产前诊断

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,确认胎儿的地贫基因类型,必要时采取相应的医学干预措施。

如果确定为重型地贫儿,建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠,避免重型地贫儿出生。如果确定为中间型地贫儿,则由家长在遗传咨询医生充分告知,以及家长充分理解中间型地贫儿出生后可能的生存状况后知情选择是否继续妊娠。

目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断(即第三代试管婴儿,PGD)技术,筛选正常的胚胎受孕,实现孕育健康宝宝的愿望。


看到这里

希望各位准爸妈明白

参加孕前优生健康检查

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地贫基因筛查

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产前诊断

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是预防地中海贫血的

重要措施


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但我们可以为未来的孩子做得更好

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恩施州中心医院妇儿医院生殖中心是我州唯一一家具有开展辅助生殖技术及产前诊断资质的专业机构。

在产前诊断技术方面,科室关注产前诊断领域科学技术前沿进展,开展产前诊断技术及遗传优生咨询、出生缺陷干预、外周血染色体核型分析、胎儿无创DNA检测、羊水穿刺胎儿染色体核型分析等业务,与相关机构合作开展遗传病分子检测项目(染色体微缺失、微重复(cnv-seq)检测、全外显子测序(WES)、遗传疾病携带者筛查)等业务,给患者提供优生优育意见及合理建议,让患者知情同意选择,通过产前筛查及诊断避免了数百例严重先天缺陷儿的出生,同时也避免了数百例不必要的人工终止妊娠。

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恩施州中心医院妇儿医院门诊二楼(恩施市金龙大道88号)





来源:恩施州中心医院


编辑|阮璐


审核|张晓玲

签发|

覃佐松

天津医科大学总医院做试管婴儿费用通常在3-8万不等,处于国内平均水平,收费比较合理不算高。目前,2021年天津医科大学总医院做第一代试管婴儿费用3-5万元,做第二代试管婴儿费用4-8万元,试管婴儿费用与试管进展情况、年龄高低、身体素质等各方面都有关系,通常身体情况越好,用药越少,试管婴儿费用越低。

天津医科大学总医院可开展试管婴儿技术

2022年天津医科大学总医院试管婴儿费用明细

做一次试管婴儿总的花费在一万多至三万多元不等,费用包含四个:①、检查费用;②、促排卵药费;③、移植费(包含养囊);④、手术费,详情情况如下:

1、检查费用

做试管前,会安排做一个全面的检查,这是判断夫妻双方是否存在影响试管的成功率的疾病,(检查费:5000元左右)。

2、促排药费

由于使用进口药和国产药的不同,可造成费用差别很大,范围在三千至两万元不等,一般花费在五千至一万左右。另外,年龄越大,用药量就越大,费用也会更多。

3、手术的费

这部分的费用因不同的治疗方法而不同,天津医科大学总医院试管分为一代、二代,医院会根据夫妻双方的情况,决定采用哪种技术,不同的技术的费用是不一样的。(一般大约一万元左右。

4、移植费(包含养囊)

移植费用通常在5000-10000元不等,养囊费用与胚胎数量有一定关系,通常5000-20000元不等。

试管包括药费用及手术费用,由于促排卵药费比较高,卵子受精、胚胎发育所需外界条件高,所以做一例“试管婴儿”的费用也会较高。由于每位患者所用的药剂量不同,所以每例试管婴儿所需要的费用也有所不同,一般年轻的卵巢反应性的患者,成功率比较高,需要的费用也略低。

目前,在天津医科大学总医院患者平均花费保持在5万元左右,但是具体花费多少是因人而异的,下面一起来看一级试管姐妹分享的试管花费情况:

一次成功最低2万多到三万多就可以。还得看促排多久,取多少卵,冻多少,培养多少囊,冻几个囊,花了5万左右,比同天姑娘多花一万。但也在一次成功。

网友卢瓦娜玛

今天补交二代费用6000元,希望明天有好的结果从检查到2次人工授精失败,在到试管促排取卵已经花了41821,后面还不知道要多少,我估计再少也得5万左右吧。

网友加快步152

我第一次取了,没配成胚胎,第二次就配一个,冻了,四个月后移冻的,共花了36850元。包括住宿,吃饭,所有的。

网友w15263

前期检查双方应该要5K-1W,进周后看你用进口针还是国产针,促排时间多少天左右,我两次进周都用了接近2W元,是第一代。

网友Happy

同城试管婴儿医院费用导航

截止目前,天津市准入开展试管婴儿的医院有12家,其中三代试管婴儿医院1家,为帮助更多人选择合适的医院,了解相应生殖中心的试管婴儿费用、成功率、流程等信息,特整理2022年天津试管婴儿医院大全(顺序先后按照准入时间排序)以供参考。

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