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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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很多80、90后的独生子女爸妈都觉得从小自己一个人的成长经历真的太孤单了，所以等到自己结婚生娃了，都希望能生俩，不仅孩子们能互相做个伴，一家人也更热闹。

不过从备孕、怀孕、分娩、哺乳、产后恢复，这一套流程下来真的是太遭罪了，而且从医学建议的角度上来说，两胎之间至少要间隔1-2年左右的时间。

所以，如果不想两个孩子年龄上差得太多，基本上刚生完娃身体恢复的差不多了，工作也好不容易重新走上正轨了，就又要再经历9个月的时间怀孕、分娩、带娃.......

这一折腾基本上4、5年就过去了，人生最美好的时光都用来怀孕生娃了。

所以，很多想要二胎的家庭都希望能生个双胞胎，虽然怀怀得艰难了点，但至少一次性到位，再痛苦也只是经历一次，不用遭重复的罪了。

而且，双胞胎的宝宝们，打娘胎里就有个伴，然后一起长大，见证彼此的成长。很多双胞胎的宝宝们，都是从小形影不离，感情特别好，最主要的是，双胞胎之间通常还有着强烈的默契感应，也就是所谓的心有灵犀。

没有什么比拥有一个这样亲密无间的手足更幸福的事情了吧。

怎样更容易生双胞胎？

现在的双胞胎也越来越常见了，很多明星也都是一生就生俩。虽然生双胞胎的概率很低，只有2%-3%的概率。但是也并不是完全凭运气的，一些因素确实会增加怀双胞胎的几率：

01

女性的年龄：

很姐妹们都希望能趁着年轻生娃，一方面是趁年轻生身体恢复得快，另一方面担心自己年纪越大越难要宝宝。

不过，对于更想生双胞胎的家庭来说，女性年龄越大生双胞胎的几率反而越高。

因为双胞胎从某种程度上来说算是「异常生殖现象」，只有当胚胎发育异常或者一次性排出两个卵子时才可能发生。

双胞胎的类型

1、同卵双胞胎：

当两个精子与同一个卵子结合，形成受精卵时，就会创造出具有相同基因的同卵双胞胎。通常情况下，同卵双胞胎通常是同性，而且长得会很像。

2、异卵双胞胎：

当女性排出两颗卵子，并且都与精子结合形成受精卵时，就是异卵双胞胎。这种异卵双胞胎比同卵双胞胎更加常见，不过宝宝的长相不会太相似，而且有可能性别不同。

而女性随着年纪增长，出现排卵周期不规律，同时排出两个卵子的可能性就会增加，所以怀双胞胎的概率也就高了。

从这个角度上来说，

女性30-40岁时

，是最容易生双胞胎的。

02女性的体重：

有研究指出，体重指数（BMI）较高的女性怀双胞胎的几率较高。(BMI计算方法：体重（kg）/（身高*身高）m)

BMI值为25或更高被称为超重，而30以上被认为是肥胖。怀孕前肥胖的女性更容易生出不同的双胞胎，不过芽芽妈并不建议姐妹们为了增大怀双胞胎的几率而盲目增重哦。

03家族遗传史：

夫妻双方如果有一方的家族中如果有双胞胎的亲属，尤其是女方的直系亲属，就会增大怀双胞胎的几率。

不过这种方式讲究的就是个缘分，在茫茫人海中能找到一个心仪的另一半已经很幸运了，谁也不能去强求这点可能还遗传不到的双胞胎概率。

所以，感情和生娃这种事情，都只能随缘啦！

除了上面说的3种更容易生双胞胎的情况，还有一些研究指出爱吃肉、爱吃红薯或者山药的人都会更容易生双胞胎。

不过，仅凭这些特征就想生双胞胎，不确定因素确实太多了。所以，很多女性为了能一次性生个双胞胎可以说是“不择手段”。

01

吃叶酸

有研究表示，吃叶酸能增加怀双胞胎的几率，但是研究人员并不能解释其中的原因，所以这种说法还处在待定的阶段。

02

吃促排卵药

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一些促排卵的药物可以帮助女性排卵，虽然说的确有增加怀双胞胎的概率。但是，促排卵药是用来给自身有生育需求，但无法实现的人群使用的。

如果盲目用药，可能引起“卵巢过度刺激综合征”，引发头晕、恶心、肝功能损伤等严重损害孕妈和宝宝健康的副作用。

03

激素类药物

这种方法主要是通过一些促性腺激素类药物增加体内的雌激素，原理和促排卵药一样，都是帮助达到诱发排卵的目的，来增加怀双胞胎的几率。

不过，这种做法是极其不可取的。

孕妈如果服用不当，很有可能会出现乳房胀痛、恶心、头晕、乏力、皮疹、腹部痛，视力模糊，甚至诱发癌症等严重后果。

也就是说，这些传说中的各种帮助怀双胞胎的方法，不是缺少科学上充足的理论支持就是通过强行通过人工干预排卵来增加双胞胎的几率。

效果和真实性有待考察不说，最主要的是有可能对身体造成危害。

试管婴儿

不过，还有一种试管婴儿的方法，可以说是近些年来双胞胎概率上升的主要原因。

根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的数据，在过去的40年中，双胎分娩几乎翻了一番。而这基本上都得益于试管婴儿技术，也就是医学上的胚胎移植技术——「体外受精」（IVF）。

之所以试管婴儿会更容易生双胞胎，是因为试管婴儿的其中一个步骤就是通过药物刺激女性排卵，然后从女性身体里一次性取出多个卵泡，再进行人工授精，把受精卵进行人工培养最后再移植回女性的子宫内。

而为了保证胚胎能够成功在子宫内着床，医生会同时把多个胚胎放入子宫。所以，试管婴儿才更容易生双胞胎、三胞胎甚至更多。

而且通过试管婴儿出生的孩子，无论是身体上还是智力上都没有明显差异，他们可以和其他人一样慢慢长大，有自己的工作和生活。

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世界上第一例试管婴儿路易斯布朗，自1978年出生到现在已经41岁了。她现在不仅很健康，而且还自然怀孕生下了两个儿子，今年已经分别6岁和11岁了。

而在经历了几十年的发展后，截止2014年全球已有超过800万婴儿通过试管婴儿技术出生。也就是说，这项技术已经得到全球的广泛认可并应用，为无数个家庭带去了孩子的欢声笑语。

所以，对于有生育困难的家庭，通过试管婴儿不仅可以圆了生娃的梦，还有非常大的几率一次生俩。

尽管如此，但是芽芽妈并不建议姐妹们把试管婴儿作为生双胞胎的捷径哦。抛开试管婴儿本身的费用不低且是作为辅助生育的手段，如果夫妻双方都很健康，完全没有必要通过试管来生育。

虽然双胞胎看着让人觉得很幸福，但实际上从孕期开始，双胞胎的孕妈就比单胎的孕妈更遭罪。各种孕产期并发症发生的概率比怀一胎要高得多，严重的甚至会危及生命。

等孩子生下来要操心的事情更多，什么东西都要买双份的，宝宝的日常开销是正常家庭的2倍，是真的贵啊！！！

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而且同时带两个孩子对于第一次当爸妈的人来说，简直就是噩梦。两个孩子要饿一起饿，要哭一起哭，家里没有个三个大人基本上忙不过来。

有些家庭拼了命地想一口气生俩，还有些家庭碍于各种原因而不得不“减胎”。

人生本来就不能做到尽如人意，家家也都有本难念的经。所以，芽芽妈的建议是，生孩子这种事还是顺其自然吧，尊重自然的选择吧！毕竟，“唯一”也是一种不可或缺的美好~

重医附一院生殖科的尹楠林医生擅长试管婴儿等各项助孕技术，而尹楠林医生还一直致力于生殖免疫与炎症的相关研究，擅长复发性流产、子宫内膜异位症等免疫相关不孕症的治疗。所以说，若是有多次流产或免疫学性不孕的患者找尹楠林医生是比较好的。下面是一些关于重庆医科大学附属第一医院的尹楠林医生的评价，大家可以了解一下：

重医附一院生殖科试管技术挺成熟的，我找的胡敏医生，其他医生的话，像尹楠林、李维宏、刘西茹我觉得都还可以，都挺有耐心的！其实都是走的流程，可能每次接触的医生都不一样，所以无所谓找哪个医生做试管好。

网友憨憨的妈妈呀

在重医附一院做的试管，第一次失败，第二次移植成功的。重医附一院试管医生我接触了好几个，桂文武监测卵泡促排，傅惠佳取卵移植的，尹楠林医生我是第一次失败在她那看过生殖免疫问题，尹楠林医生试管技术我就不清楚了。

网友ZZ宝宝快来吧

尹楠林医生治免疫不孕和复发性流产比较好，而重医附一院生殖科做试管就是流水线程序了，但是医生和实验室水平都还不错，他们实验室养囊成功率还是算可以的，最终试管成功率也比较高，和我一起取卵的姐妹，都好孕了。

网友相信好事多磨

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