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  • 2024-03-18
广州东吴医院医生:为了提高输卵管性不孕症的率,避免更多人再走冤枉路花冤枉钱。在这里科普一下输卵管性不孕症诊断和介入治疗知识:


什么是输卵管性不孕?
输卵管的不孕症是指由输卵管疾病引起的不孕症,包括:输卵管不通不畅和输卵管积水。发病原因:非特异性盆腔炎,子宫内膜异位症做试管大约多少钱一次,输卵管结核。
输卵管性不孕症的检查和治疗方法:
(一)X线子宫输卵管造影检查:子宫输卵管造影仍是检查输卵管病变的方法。可以诊断输卵管病变的程度和输卵管疾病的原因。特别是在早期输卵管结核的诊断中,优选宫腔镜检查和腹腔镜检查。
(二)X线输卵管介入治疗:,十分钟无痛无创一次性疏通输卵管,2,疏通输卵管后,评估输卵管是否有怀孕功能,明确诊断输卵管不通及通而不畅的病因,以对因治疗,避免误诊,延误治疗时机或指导患者下一步治疗方案。
(三)超声波液体检验:不直观,精度差。
(四)对比增强超声:同时诊断子宫内膜和输卵管,对输卵管的诊断准确性低,还有很多经验可以总结和探讨。
(五)宫腔镜检查:只能在CM处看到输卵管的开口。无法看到输卵管的整个过程。无法准确评估输卵管病变的病因和输卵管病变的情况。
(六)宫腔,腹腔镜联合:宫腔镜检查只能看到输卵管开口CM。腹腔镜检查可以看到输卵管的浆膜表面和伞端功能。输卵管腔的子宫内膜是盲区,很容易错过早期输卵管结核。早期输卵管结核,大多数患者经过标准治疗,一般可以怀孕;和中晚期输卵管结核,经过抗结核治疗,一般只有试管婴儿。
广州东吴医院以“倡导人性,关爱生命私人医院试管包男孩靠谱吗,服务患者,回报社会”为办院宗旨,一直秉承着“一人一医一诊室,倡导患者自主择医”的医疗就诊模式,倡导“用心、细心、耐心、精心、热心、衷心”的“一站式”“六心”级服务,构建致力于不孕不育患者健康的人文医院。》》》在线预约挂号《《《

输卵管积水于试管婴儿的影响,梦美EDEN专家如何应对?

输卵管异常是造成女性不孕的主要因素之一,在不孕患者的占比约为32%,包括:输卵管缺失、畸形、堵塞和积水四大类型。其中,输卵管积水是较为棘手的一种情况,之所以这么说是因为其他的异常情况通过试管助孕就可收获好孕,但积水会对试管助孕造成影响,使试管成功率大打折扣。那么,针对这一问题,美国梦美EDEN专家是如何应对的呢?

一、输卵管积水对试管助孕有哪些影响?

关于输卵管积水对试管助孕有影响,可能很多客人表示不解,毕竟试管婴儿助孕,是为人将精子、卵子从人体内取出,在体外完成受精,然后培育成第3天的早期胚胎(国内)或第5天的囊胚(美国)后,再通过移植导管将其植入到母体子宫腔内已达到受孕目的,整个过程根本没有经过输卵管,可以说完全取缔了输卵管功能。

对此,梦美EDEN专家指出,女性输卵管与宫腔相同,一旦输卵管有积水产生,则会存在倒流至宫腔的风险,由此会对女性的子宫内环境、植入的囊胚造成不利影响。因此,输卵管积水对试管助孕的影响也是不容忽视的。

输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型,主要是人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等导致输卵管壁粘连、充血、水肿而引起输卵管炎后,或因粘连闭锁,黏膜细胞的分泌液积存于管腔内,或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓,当管腔内的脓细胞被吸收,就会成为水样液体,也有的液体被吸收剩下一个空壳,造影时显示出积水影。这种情况下,女性未经处理即直接试管入周,会对试管周期及结果带来巨大危害:

1、降低着床率

输卵管积水常由感染引起,且多为上行感染,容易造成子宫内膜损伤,使子宫内膜容受性变差。同时,输卵管积水患者在子宫“着床期”时,子宫内膜β-整合素水平下降,也会导致子宫内膜容受性不佳。另外,输卵管积水一旦倒回到宫腔,造成宫腔积水,会产生冲刷效应,机械性干扰囊胚与子宫内膜的接触……以上这些,均会降低囊胚着床率,甚至于会直接导致试管失败。有数据表明,输卵管积水患者较于输卵管正常女性,其试管婴儿种植率下降50%。

2、引起胎停、流产

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输卵管积水中含有一定的微生物、碎屑及毒性物质,这些有害物质会毒害囊胚,抑制胎儿的生长发育,这样即便囊胚有幸顺利着床,后期也极易出现胎停、流产、宫外孕以及新生儿畸形等现象,对母婴生命安全构成巨大威胁,由此通过试管技术孕育健康宝宝的梦想也将落空。

二、输卵管积水,梦美EDEN专家如何应对?

鉴于输卵管积水会使囊胚无法着床或引发胎停、流产等,导致前期的所有努力付诸东流,好孕希望化为泡影。故而,针对输卵管积水的患者,美国梦美EDEN专家的应对宗旨是:囊胚移植前先处理好输卵管积水问题。

通常,在输卵管积水客人赴美做试管前,梦美EDEN专家会先让其进行相关身体检查,主要的检查项目有激素六项、AMH、阴超等,以判定医学可行性,然后会根据其检查报告结果和积水症状制定合适的试管助孕方案,保障好孕优生。

1、先处理再赴美入周

针对于年龄尚轻、输卵管积水程度轻微的客人,梦美EDEN专家会建议其先处理积水问题,一般主要采用药物治疗,也就是给予抗生素处理,待其身体恢复良好后再赴美开展IVF周期,试管成功率会更有保障。此外,在赴美入周前,专家也会先根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量等因素量身定制专属的促排方案。

而在赴美后女性月经来潮第2天,会让其服用经美国FDA认证的天然、无副作用药物,并在用药期间实时进行卵泡监测和用药跟踪,保证促排合理、高效、安全;待卵泡发育成熟,即采用全麻无痛方案将成熟卵子全部取出;接着运用ICSI技术让精卵完美受精(受精率高达99%以上),同时将受精卵置于趋近于母体子宫内环境的囊胚培育保温箱中培育至第5天形成囊胚;之后通过第三代试管婴儿PGS/PGD技术对囊胚的23对染色体进行全面筛查和针对基因突破点进行诊断,准确剔除存在染色体异常或携带遗传致病基因(可诊断出200多种遗传病)的不健康囊胚,进而优选健康的囊胚进行移植,不仅试管婴儿成功率可高达80%以上,还可保障未来宝宝健康。

2、先赴美促排取卵再处理

当女性输卵管积水程度严重,需要通过手术处理,并且需要一段时间的恢复方能达到受孕的要求,梦美EDEN专家会建议先赴美进行促排取卵,然后再处理积水问题,等到身体恢复再赴美进行冻胚移植,好孕前景会更可观。特别是大龄输卵管积水患者,随着年龄的增长,卵子数量和质量下降趋势是极为迅速的,根本等不起、也耗不起。

反之,您先赴美进行促排取卵操作,将卵子取出,配成囊胚并经过PGS/PGD全基因筛查诊断后,将其通过超快速冷冻技术冷冻储存起来,就无需担忧未来没有健康囊胚可供移植的风险,这样您在处理积水问题时,是三个月、半年甚至一年方能进行移植也好,都没有关系,宝宝梦一样指日可待。(注:美国冻胚复苏率为93%+)

输卵管积水做试管婴儿能成功吗?

输卵管积水是慢性输卵管炎症中较为常见的类型,是由于流产、引产、不洁性交、盆腔感染等原因造成输卵管远端阻塞,使输卵管管壁扩张并形成积液的病理过程,也是导致女性不孕的重要原因。

输卵管积水如何影响怀孕?

输卵管积水常合并有输卵管堵塞,堵塞后精子和卵子不能相遇当然就不能形成胚胎;

在输卵管通畅的情况下,输卵管里的积水流回宫腔,不停的冲刷,干扰胚胎与子宫内膜的接触,影响胚胎种植;

输卵管里的积水是污水,会引起子宫内膜炎,同时毒害胚胎影响胚胎的发育,降低种植率和妊娠率,增加流产率。

怎样才能确定存在输卵管积水?

输卵管积水是慢性盆腔炎的一种病理改变。在因输卵管因素导致不孕的患者中常见,通过输卵管造影及B超就能初步诊断。

有输卵管积水能做试管婴儿吗?

输卵管积水会影响到妊娠结局,那么试管婴儿治疗前进行合理的预处理是很有必要的。目前主要采取手术,包括输卵管切除术、输卵管造口术、输卵管近端结扎术、超声引导下输卵管积水穿刺术等。如存在输卵管积水问题,可咨询试管婴儿专家,确认方案后完成相应的手术再开始试管婴儿的治疗流程。


参考资料

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